अन्ननलिकाची डिवर्पट्यूलस हा एक आजार आहे ज्यामध्ये अन्ननलिकाची भिंत एक थैली किंवा अंध नळीच्या रूपात प्रक्षेपित होते. परिणामस्वरुप, अन्ननलिकामधून अन्न निगलण्याचा किंवा हलवण्याच्या प्रक्रियेत बिघडलेले असू शकते. हा रोग प्रामुख्याने 40 वर्षांनंतर स्त्रिया आणि पुरुषांना प्रभावित करतो.
एनोफेजियल डायव्हर्टिक्युलाचे वर्गीकरण
- मूळतः, डायव्हर्टिक्युला हे विभागले गेले आहेत:
- जन्मजात;
- विकत घेतले
- अन्ननलिका कमी करणारे असताना उद्भवणारे अंतर-समस्येच्या दबावामुळे प्रभावित होणारा श्लेष्मल त्वचेच्या बाहेर पडण्याच्या परिणामामुळे अन्ननलिकेचा पल्सीय डिव्हर्टर्युल्यम तयार होतो;
- ट्रॅक्शनल डायव्हर्टर्युलम - हे संक्रमित ऊतींमधील प्रक्षोभक प्रक्रियेमुळे आणि जखमांच्या निर्मितीमुळे उद्भवलेल्या अवयवाच्या दिशेने अरुंद भिंतीवरील सर्व स्तरांवर पसरले आहे.
- खरे diverticulum - अन्ननलिका (श्लेष्मल त्वचा, submucosa, स्नायू पडदा) सर्व स्तरांवर फलाव द्वारे स्थापना आहे;
- चुकीचे diverticulum (स्यूडोडीव्हर्टेक्युलम) - हा अन्ननलिकेचा श्लेष्मल त्वचा होय.
- फेरनिजल-इकोफॅगल;
- एपिब्रोन्चियल;
- उदरपोकळीत
एनोफेजल डायव्हर्टिकुलमची कारणे
जन्मजात डिवेंटीक्लुलाचे कारण म्हणजे स्नायु झिल्ली आणि अन्ननलिकाचे संयोजी उती. अधिग्रहित diverticula दोन मुख्य कारणांसाठी स्थापना आहेत:
- दाहक प्रक्रियेचा परिणाम म्हणून (mediastenitis, अंतःस्रावधीक लिम्फ नोड्सचे क्षयरोग, अन्ननलिका मध्ये पोटात द्रव्यांच्या निर्णायक कास्टिंग, ऑपरेशनचे परिणामस्वरूप अन्ननलिकाचा आघात, अन्ननलिकेचा रासायनिक बर्न्सचा परिणाम इत्यादी);
- अपुराग्रस्त मोटर फंक्शन किंवा एनोफॅजल भिंतच्या संयोजी ऊतक फ्रेमवर्कची दुर्बलता यामुळे, शरीरातील वृद्धत्व संबंधित आहे.
एनोफेजल डायव्हर्टिकुलमची लक्षणे:
- तोंडातून एक अप्रिय putrefactive गंध ;
- निगडीत आणि अन्न पुरवणे कठीण;
- सुकणे (कधीकधी काही दिवसांपूर्वी जे अन्न खाल्ले होते ते);
- प्रक्षेत्राची स्थलांतर करण्याच्या साइटवर वेदना;
- कोमाची संवेदना, घशातील परदेशी शरीर;
- मळमळ;
- घशात छळ;
- कोरडे खोकला (मुख्यतः रात्री);
- लाळ
घशाचे स्नायूंचे स्नायू दुरंतनाशक (झेंकरचे डाइवर्टिक्यूलम) डोके वर झिरपटल, उघड (सॉफ्ट स्पर्श) डोके वर गळू वर पाहिले जाऊ शकते.
एपोफेगल डायव्हर्टिकुलमचे निदान
निदान पुष्टी करण्याकरता मुख्य निदान पद्धती ही बेरियमची घसरणीसह एक्स-रे अभ्यास आहे. अन्नसाखळीची एन्डोस्कोपी कमीपणे वापरली जाते कारण त्याच्या भिंतींना नुकसान होण्याच्या धोक्यामुळे.
अन्ननलिकेची डिवेंटीकुलम कशी हाताळली पाहिजे?
एनोफेगल डायव्हर्टिकुलमचे कंझर्व्हेटिव्ह उपचार हे छोट्या आच्छादन आणि जटिलतेच्या अनुपस्थितीत चालते.
उपचार प्रक्रियेत महत्वाचा मुद्दा म्हणजे काळजीपूर्वक सुगंधी, मऊ खाद्यपदार्थांचा वापर करणारे आहार राखणे. खाल्ल्यानंतर, डायव्हर्टिकुलमला "फ्लश" करण्यासाठी आपण निश्चितपणे थोडे पाणी किंवा न चवलेले चहा प्यावे.
अशा परिस्थितीत एनोफॅगल डिवर्टिकुलमची शस्त्रक्रिया दर्शविली जाते.
- गुंतागुंत (रक्तस्राव होणे, अन्ननलिकास स्टेनोसिस, फास्ट्यूला देखावा, भोके, आत प्रवेश, इत्यादि);
- मोठे आकाराचे diverticula;
- diverticulum मध्ये त्याचा आकार कशीही असली तरी दीर्घ काळापर्यत विलंब होतो.
शल्यक्रियेचा सार सामान्यतः डायव्हर्टिकुलमची संपूर्ण काढणे आहे. अलीकडे, diverticula च्या शस्त्रक्रिया मध्ये, videotorakoscopic तंत्रज्ञानाच्या मदतीने त्यांच्या काढण्याच्या आधुनिक पद्धती अधिक व्यापक होत आहेत.