मॅनटॉक्स चाचणी म्हणजे निदान प्रयोगशाळा चाचण्या होय. क्षयरोगाचे निदान करण्याच्या आणि लवकर निदान करण्याच्या हेतूने मुलांमध्ये हे केले जाते. चला या पद्धतीचा अधिक तपशीलावर विचार करूया, त्याच्या चालविण्याच्या वैशिष्ठ्य आणि प्राप्त केलेल्या परिणामांच्या मूल्यांकनांवर लक्ष केंद्रित करूया.
मांटौक्स नमुना रचना
ट्युबरकुलिन नमुना ची रचना जटिल आहे औषध आधारावर आहे tuberculin हे मानवी आणि गोडुळ्याच्या प्रकारच्या मायकोबॅक्टेरियाच्या संस्कृतीचे मिश्रण आहे. सुरुवातीच्या काळात, ते थर्मल उपचार दरम्यान निष्क्रिय आहेत, नंतर अल्ट्राव्हायोलेट द्वारे शुद्ध आणि trichloroacetic ऍसिड सह precipitated. तयार अंतिम टप्प्यात एथिल अल्कोहोल आणि इथर मिश्रण सह उपचार आहे. हे घटक एक संरक्षक भूमिका करतात.
वर्तमान बेस व्यतिरिक्त, टिर्ककुलिन, मॅनटॉक्स चाचणीमध्ये खालील समाविष्टीत आहे:
- फॉस्फेटचे क्षार
- सोडियम क्लोराइड;
- फिनोल;
- स्टॅबिलायझर "ट्विन -80"
मांटौक्स चाचणी - केव्हा करावे?
असे म्हटले जाणे आवश्यक आहे की हे नमुना शरीरातील क्षयरोग्य पेशींचा परिचय देण्यास प्रतिसाद देते. इंजेक्शन साइटवर, एक लहान दाह फोकस तयार आहे. तत्काळ प्रक्रियेनंतर त्याचे परिमाणांचे मूल्यांकन केले जाते. पहिले मॅनटॉक्स चाचणी 12 महिन्यांनंतर कोळशाच्या जन्मानंतर केली जाते. रुग्णालयात बीसीजीची लसीकरण न केल्यामुळे 2 महिन्यांत प्रारंभिक चाचणी दिली जाते.
बर्याचदा, अवघड जन्म, गर्भाची स्थिती एक लस तयार करण्यास परवानगी देत नाही. अशा परिस्थितीत, बीसीजी तयार करण्याआधी, एक क्षयरोग्य परीक्षण सुरुवातीच्या काळात केले जाते, मॅनटॉक्स. हे आपल्याला कोचच्या काठीने मुलाच्या संक्रमणास वगळण्याची परवानगी देतो यानंतर, दरवर्षी हा अभ्यास केला जातो, 1 वेळ. क्षयरोगाच्या वाढीस प्रतिसाद झाल्यास, बाळाच्या पालकांनी किंवा त्यांच्या जवळच्या नातेवाइकांनी कोचचा एक स्टिक ओळखला, तर त्याचे नमूने वर्षातून 2-3 वेळा केले जाते.
मंटूक्स चाचणीची तंत्रे
ही चाचणी करण्यासाठी एक विशेष सिरिंज वापरली जाते. औषध intarmermally इंजेक्शनने आहे, आधीच सज्ज च्या आतील पृष्ठभाग मधल्या तृतीय मध्ये. प्राथमिक तयारी आवश्यक नाही, ती कोणत्याही वेळी केली जाते. डॉक्टरांनी पालकांना आगाऊ माहिती दिली की मुलाला मॅनटॉक्स ची परीक्षा दिली जाईल, ज्यांचे अल्गोरिदम खालील प्रमाणे आहे:
- एक अँटीसेप्टिक हाताळणारी एक कापूस लोकर प्रशासनाच्या क्षेत्रास हाताळतो.
- सुई वर चढली आहे, त्वचा थोडा ताणलेली आहे
- सुईचे छिद्र पूर्णपणे त्वचेमध्ये घातले जाते, किंचित वर उचलले जाते आणि औषध अंमलात आणणे
- त्यानंतर, थोड्या सूजांची निर्मिती होते, जी काही मिनिटांनंतर गायब होते.
- मॅनटॉक्सच्या नमुनातील औषधांची मात्रा 2 ते (टीबी एकक) आहे, जे 0.1 मिली मध्ये आहे.
मांटॉक्स चाचणी परिणाम
मॅनटॉक्स परीक्षणाअंतर्गत 72 तासांनंतर निकाल लागतो. इंजेक्शन साइटवर, एक पुच्छ तयार आहे. थेट त्याच्या आकार निदान महत्व आहे. बाहेरून, हे संयुग गोलाकार आहे, त्वचेवरील पृष्ठभागापेक्षा खूप जास्त आहे. हे संवेदी लीम्फोसाइटससह त्वचेच्या संपृक्ततेचा परिणाम आहे.
पपईवर थोडेसे दबाव टाकल्यावर, तो पांढरा रंगाचा रंग प्राप्त करतो. चांगला प्रकाशयोजनासह पारदर्शक शासक वापरून नमुना आकारांचे मूल्यमापन केले जाते. हे आधीच शस्त्रक्रिया सक्षम आहे असे करताना, लाल बेझल खात्यात न घेता, सीलच्या आकाराची गणना करा. हे रोगकारक परिचय शरीराच्या प्रतिक्रिया परिणाम आहे, सर्वसामान्य प्रमाण आहे मॅनटॉक्स परीक्षणाची अंमलबजावणी झाल्यानंतर, बालरोगतज्ञांकडून मुलांच्या निकालाचे मूल्यांकन केले जाते.
नकारात्मक मांटौक्स चाचणी
मांटॉक्स चाचणीचे मूल्यांकन केल्यावर, डॉक्टर कमीत कमी नकारात्मक परिणाम रेकॉर्ड करतात. असे म्हटले जाते की मूत्राचे आकार 1 मि.मी. पेक्षा अधिक नसेल किंवा ते पूर्णपणे अनुपस्थित आहे. त्यांनी सांगितले की प्रयोजक एजंट आधीपासून शरीरात प्रवेश करत नाही किंवा संक्रमण 10 आठवड्यांपूर्वी घडले नव्हते. हे परिणाम प्रसूति रुग्णालयात बीसीजीसाठी लसीकरणाचा अभाव दर्शवू शकतो.
संशयास्पद मांटॉक्स चाचणी
मॅन्टॉक्स चाचणी, ज्याचे निकष खाली नमूद केले आहे, त्याचा संशयास्पद परिणाम कदाचित असावा. हे 2-4 मिलीमीटरच्या पपई आकारात म्हटले जाते. तसेच, अशा प्रतिक्रिया सह, फक्त एक किरकोळ लालसरपणा शक्य आहे. नंतरचे इंजेक्शन साइट पाणी संपर्कात येतो तेव्हा देखील उद्भवते. एका संशयास्पद परिणामासाठी एका निश्चित कालावधीसाठी पुन्हा निदान करणे आवश्यक आहे
सकारात्मक मॅनटेक्स चाचणी
सील आकार 5-16 मिमी आहे तेव्हा क्षयरोगाचे परीक्षण सकारात्मक मानले जाते. हा परिणाम क्षयरोगाच्या प्रयोजक एजंटला सक्रिय प्रतिरक्षा दर्शवतो. या प्रतिक्रिया बदलल्याने एखाद्या बालकाने आधी संसर्गग्रस्त केला आहे किंवा नाही हे निर्धारित करण्यात मदत होते. याव्यतिरिक्त, बीसीजीने आधी लसीकरण केलेल्या मुलांमध्ये सकारात्मक परिणाम दिसून येतो. सकारात्मक नमूना खालील रूपे ओळखले जातात:
- दुबळा सकारात्मक - पेक्षा जास्त 5 मिमी;
- सरासरी तीव्रता - 10-14 मिमी;
- व्यक्त - 15-16 मिमी
क्षयरोगाची पहिली सकारात्मक प्रतिक्रिया म्हणजे प्राथमिक संक्रमण. तथापि, निदान करण्यासाठी देखील असे परिणाम वापरले जात नाहीत - यासाठी थोड्या काळासाठी नमुनाचे निरीक्षण आणि पुनरावृत्ती आवश्यक आहे. 2-3 वर्षांच्या मुलांमध्ये, सकारात्मक मँटॉक्स चाचणीस पोस्टिव्हॅक अलर्जी म्हणून ओळखली जाऊ शकते, ज्यासाठी सावध, विभेदकारी निदान आवश्यक आहे.
"ट्युबरकुलिन चाचणीचे वळण" चे निदान - हे काय आहे?
"ट्यूबरकुलिन चाचणीचे वळण" या शब्दाचा वापर अशा परिस्थितीला स्पष्ट करण्यासाठी केला जातो ज्यामध्ये अभ्यासाचे नकारात्मक परिणाम सकारात्मक होतात. या प्रकरणात, निदान वापरले आहेत की खालील वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे, निकष ओळखले जातात:
- सुरुवातीच्या निदानाचा संशयास्पद किंवा सकारात्मक परिणाम झाला;
- पोस्ट इंजेक्शन अर्बुद आकार 17-20 मिमी वाढली;
- पुढच्या नमुनासह बुद्धीचा आकार 6 मिमी पर्यंत मागीलपेक्षा जास्त आहे.
हे नमूद करणे महत्त्वाचे आहे की नमुना स्वतः आपल्याला हस्तांतरित केलेल्या आजाराबद्दल निष्कर्ष काढू देत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, इंजेक्शन साइटवर तयार केलेल्या पाचीमध्ये वाढ एलर्जीची प्रतिक्रिया आहे. संक्रमणाचे एक प्रकार वेगळे ठेवण्यासाठी काही काळानंतर डॉक्टर अतिरिक्त निदानाचा शोध घेतात. बर्याचदा, मुलांमध्ये क्षयरोग्य पेशींचा झुकता गेल्या वर्षापासून क्षयरोगाचा इतिहास दर्शवतो.
क्षयरोगाच्या चाचणीचे गुंतागुंत
मंटॉक्सच्या क्षयरकुलन चाचणीमध्ये एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये रोगजनकांच्या कमजोर पेशी शरीरात लावल्या जातात. यामुळे, गुंतागुंत शक्य आहेत. मुलांमधल्या क्षयरोगाच्या अभ्यासाचे वारंवार परिणाम म्हणजे एलर्जीची प्रतिक्रिया. इतर दुष्परिणामांमधेही हे वेगळे करणे आवश्यक आहे:
- शरीराचे तापमान वाढते;
- सर्दी;
- चक्कर येणे;
- मळमळ;
- उलट्या
- इंजेक्शनच्या क्षेत्रात गंभीर खाज सुटणे;
- श्वसन प्रक्रियेचे उल्लंघन.
मांटॉक्स चाचणी - मतभेद
प्रौढांच्या मॅनटॉक्स परीक्षणाचा निष्कर्ष निकालामुळे चालत नाही. हा मुलांसाठी नेहमीच शक्य नाही. कोणत्याही औषधाप्रमाणे, क्षयरोगाचा वापर करण्यासाठी मतभेद आहे. ते उपलब्ध असल्यास, संशोधन अनिश्चित काळासाठी पुढे ढकलले जाते. मांटॉक्स चाचणी शक्य नाही जेव्हा:
- मुलाचे वय 12 महिन्यांपेक्षा कमी आहे;
- त्वचेचे रोग;
- रोगाचा कालावधी, मूळचा काहीही असो;
- अलग ठेवणे च्या क्षेत्रात एक मूल शोधत;
- एलर्जीक प्रतिक्रिया ;
- अपस्मार;
- मागील चाचणी 4 आठवड्यांपेक्षा कमी होती.
Mantoux नमुना वैकल्पिक
मॅनटॉक्स चाचणी नेहमीच शक्य नसल्यामुळे, डॉक्टर क्षयरोग निदान करण्याच्या वैकल्पिक पद्धतींचा वापर करतात. सक्रियपणे वापरलेले:
- एक इम्यूनोग्राम;
- सुस्लावचा खटला
दोन्ही पद्धतींमध्ये शिरा नसलेल्या रक्ताचा नमुना घेण्याकरता परीक्षा घेणे आवश्यक आहे. म्हणून, इम्युनोग्राम पार पाडताना, डॉक्टर संक्रमण मुकाबला करण्यासाठी किती पेशवे निर्माण करतात हे निर्धारित करतात. परिणाम रोगकारक प्रतिकार करण्यासाठी शरीराच्या क्षमतेचे मूल्यमापन करते. गैरसोय हा रोगाच्या उपस्थितीचे निर्धारण करण्यासाठी संक्रमण संसर्गाचे संपूर्ण चित्र स्थापित करणे अशक्य गोष्ट आहे.
सुस्पोलच्या चाचणीमध्ये रक्त नमुनाच्या अभ्यासावर आधारित आहे ज्यामध्ये कंडराकुलीन जोडले जातात. काही क्षणात, रक्ताच्या कर्णाची स्थिती सूक्ष्मदर्शकाखाली दर्शविली जाते. या पद्धतीमध्ये 100% माहितीपूर्ण मूल्य नाही. तो डॉक्टरांना केवळ कोचच्या काठीने शक्य असलेल्या संसर्गाचा अंदाज लावण्यासाठी मदत करतो. यामुळे, पहिल्या संधीवर, मॅनटॉक्स चाचणी केली जाते जी रोगाचा शोध घेऊ शकते.